不同材料导尿管引起导管相关感染的研究

摘要

目的:探讨不同材料导尿管留置导尿医院泌尿系感染情况,以其指导临床选择导尿管,并采取积极有效预防感染的措施.方法:对60例需要留置导尿病人随机分为全硅橡胶及临床常用硅化乳胶导尿管两组,分别检测尿道口周围皮肤细菌培养、中段尿培养、拔管后导尿管尖端细菌培养.结果:对照组与实验组均随插管时间延长,菌尿发生率增高,两组菌尿发生率没有显著性差异;拔管后导尿管尖端细菌培养的阳性率,对照组阳性率为36.67%,实验组阳性率为40%,两组没有显著性差异.尿道口周围皮肤细菌培养、中段尿培养和拔管后导尿管尖端细菌培养的细菌种类分布相似,细菌培养病原菌种类依次排列为:表皮葡萄球茵、大肠埃希菌、白色念珠菌、粪肠球菌、克雷伯菌、不动杆菌、假单胞菌属、咽链球菌等.结论:两类导管均不能减少导管相关感染的发生以及细菌的生物膜的形成,提示是否发生导管相关感染与导管材料的性质无关,导尿管腔外逆行感染是细菌侵入尿路的主要方式.