颈性头痛48例临床分析

摘要

@@临床资料rn 一、一般资料： 48例患者中，男22例，女26例，发病年龄平均48.3岁(38～58岁)。病史21天至5年，平均16.2个月。 rn 二、促发因素：读写或俯案性工作过久34例(72.8%)，过劳7例(14.4%)，情绪因素4例(88%)，原因不明3例(6.2%)。rn 三、临床表现：头部呈一侧间断性搏动性痛29例，头部呈一侧持续性胀痛11例，头部呈一侧发作性胀痛8例。头痛位于顶枕部23例、颞枕部14例、额颞部7例、颈枕部5例。头痛前眩晕26例，头痛时伴有耳鸣18例，伴有枕神经痛16例，伴有视物模糊9例，伴有出汗4例，伴有颈肩部痛3例。神经系统检查一侧枕神经处压痛16例，头痛侧面部感觉减退13例，颈部活动受限28例，转颈试验阳性31例。 48例患者均无病理反射。rn 四、颈椎辅助检查：rn 1. 颈椎X—光片：全部病例结果显示，椎体前或后缘骨质增生34例，生理曲度变直21例，一侧椎间孔狭窄3例。rn 2. 颈椎MRI：共检查36例，其中，颈椎骨质增生27例，椎间盘膨出21例， 4～5椎间盘突出压迫硬脊膜囊3例。