餐后高甘油三酯血症与胰岛素抵抗关系分析

摘要

目的:探讨高甘油三酯血症与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:56例青年男性分为试验组和对照组(各28例),试验组行脂肪耐量试验.两组于空腹、餐后3、8h分别采血,测定甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血糖(GLU)、胰岛素(INS)水平,并计算3个时间点胰岛素敏感性指数(ISI,=log(1/GLU·INS)).结果:试验组有4/28存在富含甘油三酯脂蛋白(TRL)清除延迟.3/4 TRL清除延迟者餐后8h,ISI均值低于试验组餐后3h均值;试验组在餐后3h高TG/低HDL-C应答同时,ISI降低(与空腹及对照组相比P＜0.01).提示产生胰岛素抵抗(IR)现象.结论:餐后高TG/低HDL-C/TRL清除延迟是一组动脉粥样硬化相关脂蛋白表型;可导致胰岛素抵抗.合理膳食、防治高TG血症是解决这些问题的根本措施.提出甘油三酯代谢紊乱综合征的概念,认为甘油三酯代谢紊乱综合征是代谢水平脂质紊乱和多种动脉粥样硬化相关危险因素的病理基础.