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胰头部CT上血管解剖在腹腔镜右半结肠切除术中的应用

         

摘要

目的 评估胰头部CT上血管解剖在腹腔镜右半结肠切除术中的应用价值,为右半结肠手术提供手术预案.方法 将本院收治的51例患者作为研究对象,所有患者均采用CT检查.观察肠系膜上血管分布情况,上右结肠静脉或副右结肠静脉的解剖特征,以及胃结肠干与右结肠血管的关系.结果 本组患者肠系膜上静脉,向头侧,越过十二指肠水平部.上右结肠静脉或副右结肠静脉汇入Henles干,在患者中占比最高,为74.51%(38/51);汇入肠系膜上静脉者占比次之,为25.49%(13/51).回结肠动脉与右结肠动脉均可自肠系膜上静脉后方潜过,或自其前方跨过.上右结肠静脉与右结肠静脉,可与胃网膜右静脉汇合,直接注入肠系膜上静脉.胃结肠干,可接纳上右结肠静脉汇流,并于胰切迹右缘横结肠后间隙处,汇入肠系膜上静脉右壁.结论 胰头部血管与右半结肠之间存在显著联系,在腹腔镜右半结肠切除术中,采用增强CT对右半结肠的血管解剖进行术前评估,可预防术中损伤.

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