发泡胶+头颈肩热塑膜在鼻咽癌螺旋断层调强放射治疗体位固定中的应用价值

摘要

目的:探讨发泡胶+头颈肩热塑膜在鼻咽癌螺旋断层放射治疗体位固定中的应用价值.方法:收集行螺旋断层放射治疗的鼻咽癌病人20例,随机分为对照组10例和观察组10例,对照组的固定方式是常规头枕+头颈肩热塑膜;观察组的固定方式是发泡胶+头颈肩热塑膜固定.将治疗前行MVCT扫描获取的图像与模拟CT的图像进行配准,记录X(左右)、Y(头脚)、Z(腹背)以及ROLL(沿横截面旋转)轴方向的摆位误差并对其分析.结果:对照组在X轴、Y轴、Z轴及ROLL轴方向的摆位误差分别为(1.58±1.14)mm、(1.44±1.29)mm、(3.19±1.26)mm、(1.16±1.09)°,观察组分别为(1.06±0.89)mm、(1.02±0.73)mm、(2.71±1.37)mm、(1.31±1.12)°;2组在X、Y、Z轴方向的摆位误差比较,差异均有统计学意义(P<0.01),在ROLL轴方向的摆位误差差异无统计学意义(P>0.05).不同方向的摆位误差显示,对照组X轴、Y轴和Z轴方向的摆位误差主要集中在0～6 mm;观察组X轴、Y轴和Z轴方向的摆位误差主要集中在0～4 mm;观察组横断面旋转误差分布在区问0°～、1.1°～和2.1° ～的频数分别为134(48.2％)、89(32.0％)和55(19.8％);对照组横断面旋转误差分布在区问0°～、1.1°～和2.1°～的频数分别为177(59.8％)、60(20.3％)和59(19.9％).结论:鼻咽癌病人进行螺旋断层放射治疗时,为降低摆位误差,建议采用发泡胶+头颈肩热塑膜作为体位固定方式.