肝素结合蛋白水平对脓毒症病人预后的影响

摘要

目的:探讨血清肝素结合蛋白(HBP)的表达水平对脓毒症病人预后的影响.方法:选取108例脓毒症病人,测定其血清中HBP、降钙素原(PCT)的水平,并进行急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分以及序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分,根据预后将病人分为存活组81例和死亡组27例.比较2组血清HBP和PCT浓度及APACHEⅡ和SOFA评分.分析脓毒症病人HBP和PCT水平及APACHEⅡ和SOFA评分的相关性.logistic回归分析脓毒症病人预后的危险因素.结果:脓毒症死亡组病人HBP和PCT水平及APACHEⅡ和SOFA评分均明显高于存活组(P<0.01).APHCHEⅡ评分≥15分的脓毒症病人HBP水平明显高于APHCHEⅡ评分<15分者(t=6.13,P<0.01),SOFA评分≥5分的HBP水平明显高于SOFA评分<5分者(t=5.64,P<0.01).脓毒症病人HBP和PCT水平及APACHEⅡ和SOFA评分呈明显正相关关系(r=0.793、0.735、0.708,P<0.01).logistic回归分析显示,HBP、PCT是脓毒症病人死亡的独立危险因素(P<0.05).结论:HBP水平在脓毒症病人中明显升高,是脓毒症病人死亡的独立危险因素,能够一定程度地预测脓毒症病人的不良预后.