硬膜外利多卡因加芬太尼、曲马多的麻醉效应

摘要

目的:观察硬膜外利多卡因加芬太尼、曲马多对上腹部手术的麻醉效应.方法:按美国麻醉学会(ASA)五级分类法,67例Ⅰ～Ⅱ级胆道手术患者随机分为三组:芬太尼组(F组)、曲马多组(T组)及利多卡因组(L)组.每组硬膜外首剂量均为1.6%利多卡因20 ml,F组含芬太尼0.1mg,T组含曲马多100 mg.于首剂量麻醉期间对镇痛效应、肌松度、内脏牵拉反应予分级评定,同时连续监测血流动力学和血氧饱和度.结果:三组麻醉镇痛效应相同(P＞0.05),肌松以F组较差(P＜0.01),抑制内脏牵拉反应则F组和T组效果好(P＜0.01),且F组和T组血压下降的病例数比L组少(P＜0.05).结论:硬膜外腔应用曲马多强化麻醉是临床上可行的一种方法.