'补供方'与'补需方'对医疗费用的影响比较r——基于三明市新医改的实证研究

摘要

在医疗卫生体制改革中,"补供方"还是"补需方"的争论持续多年.这不但是决策者需要面对的重大政策问题,也是卫生经济学和医疗政策研究的重要理论问题.以福建省三明市为例,以公立医疗机构作为分析单位,研究地方财政对医院的补助、社会医疗保险的发展与医疗费用增长之间的关系.研究发现,财政补助占收入比重高的医疗机构的次均费用更可能低于财政补助比重低的机构;而医保的壮大与医疗机构费用增长之间没有显著关系."补供方"和"补需方"的选择意味着寻找政府管理和第三方机构经办的平衡点.就三明市而言,政府补助对于医疗机构费用控制的作用表明,通过"补供方"的经济杠杆效应控制医疗费用的过快增长仍有很大潜力",补供方"和"补需方"的平衡点需要进一步挖掘.