血清睾酮水平监测在晚期前列腺癌治疗中的临床意义

摘要

目的探讨血清睾酮水平监测在晚期前列腺癌内分泌治疗过程中的临床指导意义。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月至2020年6月收治的131例晚期骨转移性前列腺癌患者的临床资料,均给予持续性雄激素阻断,直至进展为去势抵抗性前列腺癌,期间监测血清睾酮水平,按血清睾酮最高值分组,其中低睾酮去势(0.5 ng/mL)38例,比较3组患者中进展为去势抵抗性前列腺癌百分率、进展为去势抵抗性前列腺癌时间,用Person相关分析对血清睾酮最高值与去势抵抗性前列腺癌进展时间进行相关性分析。结果低睾酮去势组、高睾酮去势组、未去势组进展为去势抵抗性前列腺癌百分率分别为44.00%、76.74%、92.10%,总体比较有统计学意义(χ^2=25.162,P<0.001)。其中低睾酮去势组与高睾酮去势组比较:χ^2=10.258,P=0.001;低睾酮去势组与未去势组:χ^2=21.897,P<0.001;高睾酮去势组与未去势组比较:χ^2=3.533,P=0.060。3组患者进展为去势抵抗性前列腺癌时间总体比较差异有统计学意义(F=62.290,P<0.001)。两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。131例晚期骨转移性前列腺癌患者血清睾酮最高值为(0.43±0.75)ng/mL,与进展为去势抵抗性前列腺癌时间[(19.42±5.78)个月]呈负相关(r=-0.764,P<0.001)。结论血清睾酮水平检测对晚期前列腺癌患者疗效、疾病进展情况以及预后评估有重要临床意义。