新辅助化疗药物对乳腺癌患者肝功能及外周血常规的影响

摘要

目的 探讨新辅助化疗药物对乳腺癌患者肝功能及外周血常规的影响及其动态变化规律的临床意义.方法 回顾性分析乳腺癌患者行新辅助化疗前后肝功能及外周血常规指标,并对化疗前后的各项指标进行比较分析.结果 与化疗前比较,化疗后总胆汁酸、谷丙转氨酶异常率明显增加,总胆汁酸由化疗前的10.3％增加至第4周期的27.1％(χ2=14.823,P=0.005),谷丙转氨酶由化疗前的2.9％增加至第4周期的18.6％(χ2=9.615,P=0.047).与化疗前比较,化疗后红细胞、血红蛋白、血小板、淋巴细胞、单核细胞异常率明显增加,红细胞异常率由化疗前的3.0％增加至第4周期的28.8％(χ2=49.006,P<0.001),血红蛋白异常率由化疗前的22.4％增加至第4周期的57.6％(χ2=26.681,P<0.001),血小板异常率由化疗前的22.4％增加至第4周期的52.5％(χ2=27.580,P<0.001),淋巴细胞异常率由化疗前的3.0％增加至第4周期的20.3％(χ2=16.248,P=0.003),单核细胞异常率由化疗前的11.9％增加至第4周期的32.2％(χ2=20.092,P<0.001).结论 新辅助化疗药物在预防性保肝治疗下仍有部分乳腺癌患者发生肝损伤,同时可引起乳腺癌患者外周血常规指标异常,应引起医生和患者的重视.尤其对于贫血患者,应予以适当营养支持和治疗以改善患者的生活质量和提高化疗效果.