贲门癌术后吻合口瓣膜抗返流的临床研究

摘要

目的研究贲门癌根治术抗返流的有效方法.方法采用随机单盲对照研究,将100例分为实验组(抗返流组)和对照组(传统组).对照组采用常规食管胃吻合法,实验组加抗返流术.即:残胃断端间断全层缝合后,残胃距顶端4 cm处做一荷包缝线,将缝线以上的胃内翻入胃腔形成瓣膜,第四排用大网膜包绕吻合口,使食管与胃后壁形成锐角.结果实验组:无返流43例,有返流7例;对照组:无返流6例,有返流44例,差别有统计学意义(P＜0.01),说明实验组抗返流作用明显优于对照组.结论本组研究实验组在常规食管胃吻合的基础上,设立了一抗返流瓣膜,并重建His角,取得了良好的抗返流效果,临床上有一定的推广价值.