乳腺癌胸壁复发的后装敷贴近距离放射治疗

摘要

目的 探讨乳腺癌胸壁敷贴近距离放射治疗的临床价值.方法 采用胸壁敷贴近距离放射治疗乳腺癌胸壁大面积复发且经化疗及内分泌治疗后效果欠佳的患者30例.外照射总剂量为DT 50Gy/25次,5周,然后再用胸壁后装敷贴近距离放射治疗DT 20～30 Gy,每次250 cGy,2次/d.部分单纯后装敷贴近距离放射治疗,每次250 cGy,2次/d,DT 30～40 Gy.结果 CR 20例,PR 5例,NC 3例,PD 2例,有效率83.33%(25/30).1年生存率52%、2和3年生存率26%.局部达全部消退的生存优于残留和进展(x2=4.35,P＜0.05).复发距第1次放疗间隔时间、首次原病灶分期、照射总量与敷贴后生存无明显关系.未发现严重毒副反应.结论 敷贴近距离放射治疗乳腺癌胸壁大面积复发是一种局控率高,无严重毒副反应的有效方法.