三维适形放射治疗食管癌75例临床疗效分析

摘要

目的 探讨三维适形放射治疗(3DCRT)食管癌的疗效及放射治疗反应.方法 采用3DCRT方法治疗食管癌75例(3DCRT组,2.5～3.0 Gy/次,1次/d,共20～22次,总剂量60 Gy,25～30 d),与同期行常规放射治疗的75例食管癌(CF组,2.0 Gy/次,5次/周,64～68 Gy,44～48 d)进行比较.结果 CF组和3DCRT组1,2,3,4年局部控制率分别为55.6%,41.8%,32.9%,24.9%,和72.6%,63.6%,50.1%,43.1%(P=0.011).CF组和3DCRT组放射治疗后1,2,3,4年生存率分别为48.7%,41.5%,30.5%,21.8%,和63.2%,52.2%,44.1%,38.7%,(P=0.027).3DCRT组放射性食管炎发生率较CF组高(P=0.003),血液系统及全身反应3DCRT组较CF组轻(P=0.007,P=0.021).结论 3DCRT能明显改善食管癌的局部控制率和生存率,近期放射反应及远期放射损伤均可耐受.