导管漂移技术在预防PICC置管中颈内静脉异位的应用与研究

摘要

目的:探讨导管漂移技术在预防PICC置管过程中颈内静脉异位的临床实践价值.方法:将拟行PICC置管的100例患者随机分为对照组49例和实验组51例,对照组予以常规置管,即送管过程中适时的指导患者转头压肩,特殊患者请助手按压颈部以阻断颈部静脉后继续将导管送至测量长度;实验组采用导管漂移技术置管,即当导管送至锁骨中点前开始撤退约4 cm导丝后继续将导管送至测量长度,置管过程无需转头压肩或压迫颈部以阻断颈部静脉;观察比较两组患者PICC置管过程中导管颈内静脉异位情况及置管过程舒适度.结果:对照组发生导管异位7例,均为颈内静脉异位,实验组发生导管异位,差异有统计学意义(P<0.05)),两组患者置管舒适度比较结果显示"护士置管时,我需要保持下颌紧贴锁骨的动作很长,觉得不舒服"这个条目实验组优于对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论:PICC置管过程中采取导管漂移技术能安全、有效地预防导管异位且置管过程患者舒适度高,具有较大的临床推广价值.