表现为垂体功能减退的巨大颈内动脉瘤1例报告

摘要

延伸到鞍区的巨大动脉瘤可以模拟垂体肿瘤,引起肿物占位效应所致的临床症状[1]。鞍区动脉瘤引起垂体功能减退非常罕见,但是对其正确的识别有助于及时的激素替代治疗及动脉瘤手术治疗,进而改善患者的预后。我们现将表现为垂体功能减退的巨大颈内动脉瘤1例报道如下。1临床资料患者,女性,77岁,因“乏力、纳差伴反应迟钝1 m”就诊神经内科。患者1 m前无明显诱因逐渐出现全身乏力、纳差、恶心,进食后右上腹饱胀感,并出现嗜睡、少言懒语、与家人交流时反应迟钝。无腹痛、腹泻、肢体麻木、抽搐等。既往史无特殊。体格检查:体温36.5℃,心率60次/分,呼吸20次/分,血压142/100 mmHg。神志萎靡,尚能对答,反应迟钝,定向力下降,记忆力、计算力及判断力均下降。四肢肌力Ⅴ级,四肢肌张力增高,腱反射正常对称,左侧Babinski征(+),其余体格检查未见明显异常。