神经电生理检查对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床分型及预后评估作用的研究

摘要

目的 分析急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)临床及电生理的最新表现.方法 收集2012年1月～ 2014年1月于吉林大学第一医院神经内科就诊的59例AIDP患者,分析其临床表现及神经传导检查及肌电图各项指标.结果 23例(33％) AIDP患者合并轴突损伤(1组),电生理上均出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低(100％);36例(67％)AIDP患者不合并轴突损伤(2组),有21例(58％)出现CMAP波幅降低.临床上1组19例患者(83％)而2组仅16例(44％)的患者以四肢同时无力起病;1组起病较2组患者严重(以Hughes评分≥3为严重,1组为87％,2组为58％);静脉用免疫球蛋白(IVIG)治疗后,70％的1组患者仍病情严重,而两组患者病情严重者仅36％.结论 AIDP患者容易合并轴突损伤,且合并轴突损伤的患者临床表现更严重,IVIG治疗效果较不合并轴突损伤的AIDP患者差.