联合检测IL-6、CRP及D-二聚体预测早期先兆流产结局的应用

摘要

目的:探讨检测白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体在预测早期先兆流产保胎结局的应用价值。方法:选取医院收治的早期先兆流产患者97例为先兆流产组,其中65例保胎成功,32例发生难免流产;正常妊娠50例设为对照组。两组孕妇入院时均联合检测血浆IL-6、CRP及D一二聚体三项指标,综合评估妊娠结局。结果:正常妊姬组IL-6、CRP及D-二聚体值均小于先兆流产组,且保胎成功组低于难免流产组,差异均有统计学意义(P<0.05)。当IL-6、CRP及D-二聚体的截断值分别为8.45 μg/mL、15.24μg/L、0.86 mg/L时,预测难免流产发生风险的ROC曲线下面积分别为0.72.0.66.0.67。二元Logistic回归分析研究显示,IL-6、CRP及D-二聚体均是难免流产患者的独立风险因素,对预测保胎结局有统计学意义(P<0.05)。血浆IL-6、CRP及D-二聚体单独判断先兆流产预后的准确率分别为85.57%82.47%.8144%,三项联合判定先兆流产预后的准确率为92.78%,显著高于单项判断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-6、CRP及D-二聚体均对早期先兆流产的保胎结局有预测价值,L--6的灵敏度最高,且联合检测对是否发生难免流产的预测价值明显高于单独检测。