新医改实施对基层医疗机构基本药物使用的影响

摘要

目的分析调查新医改实施后基层医疗机构基本药物使用的变化,明确取得的进步以及在实施中存在的问题,为基本药物制度的完善提供参考依据。方法选择实施基本药物制度的6家社区卫生服务中心,选择了9家乡镇卫生院。选择了120名医务人员和180名患者实施了问卷调查。结果新医改实施前后,基层医疗机构用药针对的最主要病种依旧是上呼吸道感染,是城市社会服务中心与农村卫生院门诊最为常见的病种。此外,由于生活方式的改变,糖尿病、高血压等慢性疾病的处方药比例增加,较高。另外癌症的用药比例也在增加。基层医疗机构医务人员基本已掌握了《基本药物目录》和《基本药物临床应用指南》的相关内容。城市与农村的基本药物配备还存在一定的差距。患者表示与以前相比,注射或输液的次数明显减少。患者缺少正确的药品使用信息,导致了不合理的用药行为。结论药品是保证卫生服务的基础。合理用药水平也是提升医疗服务质量的重要保证。但是由于多种因素的制约,基层医疗机构不合理用药问题较为突出。而新医改也在着力解决合理用药。基本药物制度推动了基层医疗机构的合理用药,基本药物使用发生了一定的改变。