rt-PA静脉溶栓治疗不同类型急性脑梗死患者的临床比较研究

摘要

目的 研究rt-PA静脉溶栓治疗不同类型急性脑梗死患者的临床效果.方法 分析采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的429例急性脑梗死(ACI)患者病历资料,按照急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)病因分型标准将这429例ACI患者分为5种不同的亚型:动脉粥样硬化血栓形成型(AT)171例(39.86％)、小动脉疾病型(SAD)129例(30.07％)、心源性栓塞型(CE)54例(12.59％)、其他原因卒中型(SOD)15例(3.49％)、不明原因卒中型(SUD)60例(13.99％),比较分析这5种亚型溶栓前后的NIHSS评分、Barthel评分、不良反应以及疗效.结果 溶栓治疗后五组NIHSS评分明显下降(P<0.05),Barthel评分明显升高(P<0.05);AT组总有效率高于其余4组(P<0.05).结论 rt-PA静脉溶栓治疗TOAST病因分型的5种急性脑梗死临床效果良好,能有效改善患者的神经功能以及生活自理水平.