经食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速26例报道

摘要

目的：观察经食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的临床有效性。方法：常规消毒食管电极（双级电极）并经鼻孔插入,插入导管最佳深度L=[10.2＋0.16×身高（cm）],定位后用胶布固定,常规上心电监护,作食管内心电图,根据V-A间期初步判断PSVT的类型。调整输出电压20～35 V,平均电压28 V,脉宽8～10 ms,步长10 ms,600～800次/min频率,采用S1S1猝发脉冲起搏2～3 s停止,心电图记录观察疗效。结果：26例患者发作的86次PSVT,80次（93.02%）经猝发脉冲终止转为窦性心律,8次（9.3%）转为房颤,随后转为窦性,6次（6.98%）经RS3程控刺激终止,包括1例B型预激综合征,总有效率达100%。结论：经食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速简便,安全,经济,起效快,副作用小,适宜在基层医院和门急诊推广使用。