新生儿重症监护室给药过程处方阅读环节护理风险识别与安全设计

摘要

目的:通过对新生儿重症监护室(Neonatal Intensive Care Unit,NICU)给药过程处方阅读环节的护理风险进行识别和分析,作出科学合理的安全设计,保证给药安全。方法:对来自广东省38家二甲以上医院的NICU护士进行处方阅读环节的风险因素现场调查。结果:38家医院中,60.5%医院为手写医嘱,仅有7.9%的医院NICU护士会核查医生所开医嘱的剂量。结论:处方阅读过程的风险因素包括不清楚的手写、使用缩写、处方剂量错误、转录错误;通过修订NICU给药指引、设计新生儿常用药物剂量快速参考及个体化急救药物表、改进医嘱单设计、建立电子医嘱系统等安全设计可有效降低风险。