探讨三尖瓣返流对股总静脉多普勒血流频谱的影响

摘要

目的 应用超声多普勒技术检测不同程度三尖瓣返流( TR)患者的股总静脉( CFV)血流频谱,探讨CFV频谱形态、搏动指数(PI)、逆向的心房收缩波峰值速度(Va)及持续时间(Ta)与TR程度的关系.方法 TR组患者55 例,其中轻度23例、中度17 例、重度15 例;正常对照组23例健康成人.使用GE Vivid7彩色超声诊断仪,首先进行心脏检查,判断TR程度,然后让两组检测人员分别于深吸气,深呼气后观察频谱形态的变化并且测量股总静脉血流频谱各项参数,包括:股总静脉搏动指数( PI)、逆向的心房收缩波峰值流速( Va) 、持续时间(Ta).结果 轻度TR患者呼吸运动对频谱形态有显著影响,频谱参数Va(10.3 ±2.1)cm/s、Ta (118.3 ±25.5) ms 、PI( 2.71 ±1.16)与正常对照组比较轻度增高,但无显著性差异(P>0.05).中、重度TR呼吸运动对频谱形态的影响减低或消失,频谱参数分别为Va(18.3 ±3.5)cm/s,(30.7 ±3.3)cm/s; Ta(232.5 ±30.5)ms 、(363.6 ±45.8 ) ms;PI ( 5.69 ±3.67 )、( 7.85 ±3.35 ),与正常对照组及轻度 TR 比较有明显增高,差异明显( P均 <0.05).结论 股总静脉频谱形态、Va、Ta、PI与TR 程度密切相关[1]:轻度 TR 呼吸对CFV血流频谱有显著影响,PI,Va、Ta值轻度增高;中、重度TR患者频谱形态几乎不受呼吸运动的影响,PI,Va、Ta值均明显增高.