11例肝胆外科非计划再次手术的原因及对策分析

摘要

目的 探讨分析非计划再次手术的原因及对策,降低非计划再次手术发生率和提高预防水平.方法 对武汉大学人民医院肝胆外科2016年7月至2018年7月非计划再次手术发生的原因和分布情况进行回顾性分析,总结非计划再次手术发生后的应对策略.结果 11例非计划再次手术病人,按病因分类:术后出血3例,切口不愈1例,切口感染1例,胆汁性腹膜炎5例,T管滑脱1例.其中10例病人好转出院(90.9％),1例因感染性休克死亡(9.1％).非计划再次手术病人平均住院日相比普通病人明显延长,进而导致住院费用增加.结论 肝胆外科非计划再次手术的发生往往是多方面、复杂的因素导致的,主要由术后并发症及医源性损伤导致.加强医疗质量监控,规范精细化手术操作,避免医源性损伤,缩短手术时间,减少术中出血,提高医务人员的责任心、手术的经验技巧,可降低非计划再次手术发生率,从而减轻病人痛苦,提高医疗质量和水平.