原发性以裂出血误诊为妇产科急诊原因分析

摘要

本文报告3例临床少见类型的原发性肝癌破裂出血误诊为妇产科急诊病例,并就其误诊原因做一分析。 病例报告与误诊原因 一、妊娠期肝癌破裂误诊为胎盘早剥 患者,24岁,孕28周,因摔跤后下腹部疼痛4小时入院。查体:BP13/7kPa,面色苍白,巩膜无黄染,腹部高度膨隆,肝脾未触及,宫底剑下三指,轮廊清楚,张力大,胎体触不清,胎心音132次/分,下腹部有压痛,无反跳痛,RBC 3.6×10^(12)/L。诊断:胎盘早剥。急诊在连硬外麻下行剖腹产,术中腹腔抽及不凝血性液体约500ml,子宫无破裂及瘀血斑,