腹腔镜胆囊切除术后近期再手术24例原因分析

摘要

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后近期再手术原因、临床处理和预防.方法 对1998年10月至2011年10月LC术后1个月内再手术24例病例进行回顾性分析.结果 24例中迷走胆管胆漏7例,胆囊管残端漏3例,胆管损伤6例,胆道继发结石并发急性胆管炎和胆源性胰腺炎4例,十二指肠球部溃疡穿孔1例,胃癌2例,升结肠癌1例.24例均于LC后第3天至1个月内再次手术治疗,所有患者均临床痊愈出院.结论 LC后近期再手术原因多见于胆漏、医源性胆管损伤、胆道继发结石和合并有胆囊良性病变的胃肠道疾病的漏诊等,减少再手术发生率的关键是预防.