老年自发性气胸的临床诊断和治疗探讨（附62例临床分析）

摘要

对６２例６０岁以上老年人自发性气胸与同期５８例３０岁以下自发性气胸的对比分析显示，气胸类型两组均以闭合性气胸居多；老年组发病危急，并发症、合并症多，易误诊误治；因各种原因未能进行Ｘ线检查者，老年组３２例，占５１．６％，显著高于对照组（仅３例，占５．２％）；这一部分病人的临床诊断主要依赖体格检查，其判断标准应为：①凡锁骨中带叩过反响阳性伴气管移位者，即可认定诊断；②锁骨中带叩过反响阳性不伴气管移位，能除外心源性疾患者，则可拟定诊断。治疗上低正负压交替引流的疗效明显优于水封瓶引流。建议凡需抽气引流减压的病例，均应用低正负压交替引流。