三种结核分枝杆菌检测方法在高原地区临床实验室中的应用

摘要

目的:采用涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法、结核分枝杆菌DNA荧光定量PCR法在高原地区临床实验室检测结核病中的应用价值。方法:选取青海省人民医院就诊患者疑似肺结核病患者190例、肺结核患者60例及非结核病患者50例的痰液标本分别用涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法、TB-DNA PCR进行结核分枝杆菌检测,将检测结果进行分析和比较。结果:涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法、TB-DNA PCR检测190例疑似肺结核病患者痰液标本阳性率分别13.2%、39.5%、47.4%,TB-DNA PCR阳性率高于改良罗氏培养基培养法和涂片抗酸染色法。三种方法检测60例肺结核患者及50例非结核病患者的灵敏度分别为16.6%、46.7%、85.0%,特异性分别为100.0%、84.9%、76.0%。阳性预测值分别为100.0%,77.8%,80.9%。阴性预测值分别为50.0%,58.4%,80.8%。TB-DNA PCR符合诊断率最高,为80.9%。结论:TB-DNA PCR与涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法相比,具有灵敏度高、特异性低、阳性预测值高,是辅助诊断结核病的有效检测方法。