异丙肾上腺素联合布地奈德雾化吸入在新生儿气管插管撤机后呼吸道并发症的应用价值

摘要

目的:分析异丙肾上腺素联合布地奈德雾化吸入对新生儿气管插管撤机后呼吸道并发症的临床应用效果及对预后的影响。方法:收集2018年1月~2020年1月120例行气管插管的新生儿资料,按照患儿入院时间分为两组,2018年1月~2019年1月治疗的为对照组,共65例,2019年1月~2020年1月治疗的为观察组,共55例。对照组患儿撤机后行地塞米松静脉注射及异丙肾上腺素雾化吸入,观察组患儿撤机后在对照组基础上行布地奈德雾化吸入。比较两组患儿临床应用效果及患儿预后。结果:两组患儿雾化3次后,观察组患儿呼吸频率为(48.45±8.55)次/min,对照组为(53.46±7.75)次/min,观察组患儿呼吸频率低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿心率(HR)为(145.34±14.21)次/min,对照组为(148.04±14.29)次/min,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿二氧化碳分压(PaCO_(2))为(43.68±8.55)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa),对照组为(48.03±9.28)mm Hg,观察组患儿明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉氧分压(PaO_(2))为(85.16±23.20)mm Hg,对照组为(77.57±16.03)mm Hg,观察组患儿明显高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿喉头水肿持续时间为(2.10±0.61)d,明显低于对照组的(2.87±0.57)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者撤机成功率96.36%、吸气三凹征改善时间为(1.31±0.33)d、痰液消失时间(2.93±0.88)d、面罩吸氧时间(4.21±0.92)d、气道损伤出血几率1.82%等指标均优于对照组患儿的87.69%、(1.90±0.43)d、(3.78±0.52)d、(5.12±1.24)d、10.77%,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异丙肾上腺素联合布地奈德雾化吸入可有效减轻新生儿气管插管撤机后呼吸道并发症的临床表现,改善患儿通气功能,提高气管插管撤机后呼吸道并发症的临床疗效,继而改善患儿预后,值得临床借鉴。