伽马刀序贯替莫唑胺不同服药方案治疗脑胶质瘤术后复发患者的疗效观察

摘要

目的:观察脑胶质瘤术后复发的患者采用伽马刀序贯不同替莫唑胺服药方案治疗的疗效及安全性.方法:选择住院治疗的56例脑胶质瘤术后复发的患者,随机分为A组和B组,其中A组28例采用伽马刀序贯5 d标准替莫唑胺方案治疗;B组28例伽马刀治疗后序贯21 d替莫唑胺方案治疗,2周期后评估两组之间的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及不良反应,并随访两组患者的无进展生存期(PFS)及总生存期(OS).结果:A组患者替莫唑胺治疗2周期后影像学检查结果表明,其ORR为39.29％(11/28),DCR为60.71％(17/28),而B组患者ORR及DCR分别为46.43％(13/28)、64.29％(18/28),两组ORR和DCR比较,差异无统计学意义(P>0.05),入组患者随访结果表明,A组患者PFS为(12.7±4.3)个月,OS为(16.3±5.6)个月,B组患者PFS为(14.2±5.1)个月,OS为(19.2±4.5)个月,两组PFS比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者的OS差异具有统计学意义(P0.05).结论:脑胶质瘤术后复发的患者应用伽马刀序贯不同的替莫唑胺服药方案治疗,其近期疗效及远期生存均有显著获益,且不良反应可耐受,但伽马刀序贯21 d替莫唑胺治疗方案对患者的远期生存表现出一定的优势,建议临床进一步推广应用.