荧光PCR法和PCR熔解曲线法对经皮冠状动脉介入术术后患者CYP2C19基因多态性诊断

摘要

目的：经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗冠心病后服用氯吡格雷抗血小板聚集的患者中,研究肝脏细胞色素P450 2C19（CYP2C19）基因多态性对其疗效的影响。方法：选取行PCI术的冠心病患者,术前采用荧光PCR法和PCR熔解曲线法分别进行CYP2C19基因型检测,根据患者是否存在CYP2C19功能丧失性等位基因（＊2或＊3）判断是否存在氯吡格雷抵抗现象。结果：在入选的28例接受了冠状动脉支架植入的患者中,CYP2C19功能丧失性等位基因共15例（53.6%）,其中携带＊2位点等位基因的患者12例（42.9%）,包括杂合型10例（35.7%）及纯合型2例（7.1%）;携带＊3位点等位基因的患者5例（17.9%）,包括杂合型4例（14.3%）及纯合型1例（3.6%）。结论：携带CYP2C19功能丧失性等位基因可导致氯吡格雷抗血小板作用减弱,为临床治疗提供有力依据。