65例肥胖高血压患者在不同胰岛素抵抗状况下血脂及超敏C-反应蛋白的变化

摘要

目的：了解肥胖高血压患者在不同胰岛素抵抗状况下血脂及HS-CRP的变化。方法：收集住院高血压患者97例,其中肥胖者65例。以所有病例胰岛素敏感性指数（ISI）中位数（ISI=0.14）为界,将肥胖高血压患者分为胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组,比较两组间血脂及HS-CRP的变化。结果：肥胖高血压伴胰岛素抵抗组（IR）与非胰岛素抵抗组（NIR）相比,腹围（WC）和腰臀比（WHR）显著升高（P〈0.05）,HS-CRP亦明显升高（P〈0.05）。两组间胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。肥胖高血压患者HS-CRP与胰岛素敏感性指数（ISI）呈负相关（R=-0.375,P〈0.01）,与腹围（WC）、腰臀比（WHR）、体质量指数（BMI）、胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）均无相关性（P〉0.05）。结论：肥胖高血压患者伴胰岛素抵抗者,反应血管内皮炎性反应状态的敏感指标HS-CRP显著升高,提示其潜在心血管事件发生危险可能性更大。高血压患者治疗需针对心血管危险因素进行综合干预。