胸膜间皮细胞瘤12例误诊分析

摘要

@@胸膜间皮细胞瘤的发病率较低，病人的症状和体征无特异性，常出现对本病的误诊，现将我院1983年8月至1999年8月期间收治被误诊的12例胸膜恶性间皮细胞瘤报告分析如下：rn1 临床资料rn1.1 一般资料：本组12例病人，男性8例，女性4例，病人发病时年龄：23岁～50岁，平均年龄41岁。误诊的时间：4个月～2a，其中误诊为结核性胸膜炎6例，误诊为肺癌2例，误诊为慢性脓胸4例。最后确诊手段：外科手术后病理诊断10例，胸膜穿刺活检2例。rn1.2 临床表现：本组发病时都有轻度咳嗽、胸闷、胸痛，其中有刺激性咳嗽者11例；呼吸困难5例；咯血1例；发热6例；体重在短时间内明显减轻6例；反复出现胸水11例；血性胸水8例。rn1.3 辅助检查：X线胸片：有胸腔积液征象，部分病人有肺萎陷，或在肺野内见到密度不等的斑片状影，边缘模糊，部分病人有患侧肋间隙变窄、脊柱侧弯。胸部CT检查：胸膜不规则增厚，部分病例有肺叶实变、肺不张等，常有胸腔内的包裹性积液。