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派瑞松霜剂治疗皮炎、湿疹类皮肤病的临床观察

     

摘要

@@我们于1999年4月~7月用派瑞松霜治疗30例皮炎、湿疹患者,临床上收到满意的效果。现将结果报告如下。rn1 临床资料rn1.1 病例选择:病人均为皮肤科门诊病人,共30例,男14例,女16例。年龄18岁~47岁,平均33岁。其中急性湿疹4例,亚急性湿疹5例,慢性湿疹9例,接触性皮炎6例,神经性皮炎5例,异位性皮炎1例。病程2d~15a。皮疹面积平均3.9cm×5.5cm。所有患者都在一个月内未接受过全身抗生素、抗真菌药或皮质类固醇治疗。皮损广泛且合并严重内脏病患者及对益康唑或曲安奈德过敏者均不作为入选标准。rn1.2 治疗方法及疗程:患者在首诊时就予以派瑞松霜治疗。嘱患者将药膏薄薄地涂抹于患处,并轻轻揉搓片刻。每日早晚各一次,疗程2周~3周,最长不超过4周。治疗期间避免外用或内服抗生素、抗真菌或皮质类固醇药物,忌酒及辛辣食物。rn1.3 观察方法及疗效判断rn1.3.1 观察方法:患者由同一医生自始至终观察记录。观察者对患者临床表现及治疗反应等项指标分别于初诊当日、开始用药第7天、第14天及第21天时进行记录。不满21d时已愈者注明日期。用药过程结束时根据病情疗效,由观察医生、患者分别评价。分为三级:好、一般和差,询问有无不良反应。rn1.3.2 观察指标及疗效评价:皮炎、湿疹各种临床症状包括红斑、丘疹、渗液、糜烂、浸润或苔癣化、角化、脱屑、瘙痒,根据症状轻重程度利用四级评分法进行:0=无症状、1=轻度、2=中度、3=重度。皮损广泛者,选择有代表性的靶部位进行评分。根据症状改善情况,每例患者按初诊时积分合计减去最后积分合计除以初诊时积分合计的百分率算出积分值。将治疗结果分为4级,治愈为积分值减少>95%;显效为积分值减少61%~95%;好转为积分值减少20%~60%;无效为积分值减少<20%;总有效率以痊愈加显效计。rn1.4 结果:30例中6例用药1周,10例用药2周,14例用药3周。治疗结束后,30例患者中痊愈24例(80.0%),显效5例(16.6%),好转1例(3.3%),无效0例,总有效率96.6%。其中第1周治愈6例,显效9例,好转14例,无效1例。第2周治愈16例,显效11例,好转3例,无效0例。第3周治愈24例,显效5例,好转1例,无效0例。治疗起效时间为1d~4d,平均2.1d。患者与医生评价耐受性一致,2例一般,余均为好。患者用药后未出现红肿、瘙痒、刺痛等不良反应。疗效见表1。

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