静脉曲张术后加压包扎致小腿肌肉严重损伤1例报告

摘要

患者女，38岁，术前诊断为左下肢浅静脉曲张，于2004年9月18日在硬膜外麻醉下行左大隐静脉高位结扎术。电凝烧灼大、小隐静脉主干及分支，术后用弹力绷带自足背部至大腿根部予以加压包扎．使用止痛泵镇痛。术后2h患者自觉小腿及足部不适。检查发现左足无明显肿胀，足背动脉搏动正常，术后8h胀痛加重。检查发现左足部轻度肿胀，足背动脉搏动正常。给予松解足背部绷带。患者自觉胀痛稍有缓解。术后10h患者自觉左小腿及足部肿胀感加重，检查发现左足部明显肿胀。皮肤颜色青紫，足背动脉搏动稍弱，松解全部绷带。患者自觉症状明显缓解。检查：胭窝处有明显压痕。左膝以下感觉功能减退。术后第6天患者自觉左足根部及小腿后侧阵发性针刺样疼痛，屈膝时加重，