复杂性肾结石78例开放性手术治疗体会

摘要

目的:探讨复杂性肾结石的开放性手术治疗方法.方法:选取78例复杂性肾结石患者,45例采用肾窦内肾孟切开取石术(其中5例术中联合气压弹道碎石),16例采取肾孟肾下盏联合切开取石术,13例行肾孟、肾实质分别切开取石术(其中4例行原位低温肾实质切开取石),4例行肾切除术.结果:术后复查B超有9例残余小结石(11.5%),4例经ESWL治愈,5例予排石药物治疗,2例治愈,2例小结石未排出且无症状无积水予定期随访复查,1例残余结石排至输尿管下段予输尿管镜气压弹道碎石治愈,术后尿瘘2例,经膀胱镜下更换双J管后逐渐治愈,无大出血及死亡病例.结论:在基层医院,采取开放性手术治疗复杂性肾结石,仍可取得较好的效果.