妊娠合并甲状腺机能亢进症的临床分析及护理

摘要

目的：探讨妊娠合并甲状腺机能亢进症的患病率、妊娠合并症、妊娠结局及相关治疗和护理。方法：选取54例甲状腺机能亢进患者，进行回顾性分析，并随机抽取同期住院的60例甲功正常者为对照组，两者进行对比分析。结果：近3年妊娠合并甲状腺机能亢进症患病率为0.68％，且呈逐年上升趋势。妊娠合并甲状腺机能亢进合并症、并发症及妊娠结局情况：妊娠期糖尿病4例，发病率7.4％；胎膜早破8例，发病率14.8％；产后出血4例，发病率7.4％；早产12例，发病率22.2％；剖宫产30例，发病率55.5％。其中早产发生率与正常对照组相比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。根据终止妊娠前4周孕妇每日口服丙硫氧嘧啶（ PTU）剂量的不同分为4组：未治疗组，PTU 50 mg组，PTU 100 mg组，PTU大于100 mg组，结果发现未治疗组与各治疗组间新生儿TSH的水平均差异有统计学意义（P﹤0.05）；50 mg组与其他治疗组相比较，新生儿TSH水平差异也有统计学意义（P﹤0.05）。结论：妊娠合并甲状腺机能亢进症的患病率呈上升趋势，孕期及时发现并给予相应治疗和护理，可改善妊娠结局，根据甲功监测水平严格控制丙硫氧嘧啶使用量，以避免新生儿甲减的发生，改善新生儿结局。