帕金森病与疼痛关系的临床分析

摘要

目的:探讨帕金森病伴发疼痛的相关因素、临床特征.方法:回顾性分析152例原发性帕金森患者,分为疼痛组(91例)和非疼痛组(61例),分析包括年龄(＜60岁,≥60岁)、性别、病程(＜5年,≥5年),分别根据Hoehn-Yahr(统一帕金森评定量表,H-Y)分级,评价病情程度,分为轻度:H-Y0-2,中度:H-Y3,重度:H-Y4-5;根据Chandhur的疼痛分类形式,分为骨骼肌肉疼痛、根性疼痛、运动障碍性疼痛、静坐不能或坐立不安感导致的疼痛、其他;是否应用美多芭治疗.结果:帕金森病伴发疼痛的发生率为59.86％.帕金森病伴发疼痛发生率在性别、病程上比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).年龄≥60岁的患者疼痛发生率(65.42％)高于年龄＜60岁的患者(46.66％),差异有统计学意义(P＜0.05).根据H-Y分级,中重度伴发疼痛发生率高.从疼痛分类形式看,骨骼肌疼痛的发生率为30.77％,根性疼痛的发生率为5.5％,运动障碍性疼痛的发生率为40.66％,静坐不能或坐立不安感导致的疼痛发生率为9.89％,其他疼痛的发生率为13.19％.应用美多芭治疗的帕金森患者的疼痛发生率(51.04％)低于未用美多芭治疗的帕金森患者(75.00％).结论:帕金森相关疼痛是帕金森非运动症状的重要部分,在疾病早期就有出现,发生率高,对患者的生活质量有较大影响,其发生机制还有待进一步研究.