儿童脑动静脉畸形急性出血治疗22例临床分析

摘要

目的 探讨儿童脑动静脉畸形(bAVMs)急性出血的治疗方法和疗效.方法 回顾性分析2011年8月～2020年9月在九江市第一人民医院收治的22例bAVMs急性出血患儿临床资料,DSA复查和改良mRS评分评估疗效.结果 本组男孩6例,女孩16例;年龄为3～17岁(11.36±3.65).入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分为11.64±4.24分;Spetzler-Martin分级Ⅱ级8例,Ⅲ级12例,Ⅳ级2例.急诊切除畸形病灶并清除血肿10例,脑室外引流1例.病情平稳后个体化治疗12例.本组1例脑疝患儿死亡,一期影像学治愈15例,残留6例经二期治愈.遗留严重神经功能障碍2例,预后良好率86.4％(19/22例).随访持续3.96±2.32年,年出血率为3.6％.结论 儿童bAVMs出血急性治疗需采用多模式结合的个体化方案,以保护脑功能和控制病情为宜.