AMR监测在面肌痉挛微血管减压手术中的临床应用

摘要

目的 探讨神经电生理监测在偏侧面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)行微血管减压术(microvascular decompression,MVD)中的临床应用价值.方法 2017年3月至2019年12月,我科在异常肌反应(abnormal muscle response,AMR)监测下行MVD手术治疗35例HFS,将其设为治疗组.2015年1月至2017年2月,未在神经电生理监测下行MVD手术治疗36例HFS,将其设为对照组.2组男女比例,年龄,病程,病患侧别,既往接受药物治疗的比例等一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05).结果 研究组术中AMR波消失30例,AMR波未消失5例.术后2周治疗组治疗有效率稍低于对照组,术后1年治疗组治疗有效率高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组术后发生并发症4例(11.4％),低于对照组13例(36.1％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 HFS患者行MVD术中,根据AMR监测结果,有助于判断责任血管,保护面神经,前庭蜗神经,提高治疗有效率,减少术后并发症,值得临床进一步推广使用.