超快通道麻醉在小儿心脏手术快速康复外科中的应用

摘要

cqvip:目的评价超快通道麻醉应用于小儿心内直视手术快速康复外科中的安全性和有效性。方法选取需接受手术治疗的先天性心脏病患儿60例,随机分为传统组(D组)和超快通道组(C组),每组30例。超快通道组予以咪唑安定、丙泊酚、顺阿曲库铵、舒芬太尼诱导,术中采用七氟醚、瑞芬太尼、右美托咪定维持,术毕于手术室内拔除气管插管;传统组予以咪达唑仑、维库溴铵、舒芬太尼诱导,术中维持用药为七氟醚、舒芬太尼、维库溴铵,术毕带气管导管回CICU;观察并记录两组患儿在不同时点的HR、MAP、CVP;抽血检测患儿C反应蛋白(CRP)、高敏CRP(HsCRP)和降钙素原(PCT);并观察患儿术后拔管时间、CICU停留时间、术后恢复进食时间、术后1h的血管活性药物评分及术后住院时间等临床指标。结果两组患儿不同时点的HR、MAP、CVP比较无统计学差异;超快通道组术后24h CRP、HsCRP、PCT较传统组低(P<0.05);临床指标:超快通道组在术后拔管时间、CICU停留时间、术后住院时间、术后恢复进食时间及血管活性药物评分方面均低于传统组(P<0.05);结论超快通道麻醉可以安全有效地应用于小儿心内直视手术当中,并有利于加速患儿术后康复。