'J'型胸骨上段切口胸腺切除治疗重症肌无力20例报告

摘要

目的总结采用"J"型胸骨上段切口胸腺切除治疗重症肌无力的临床经验.方法20例重症肌无力采用"J"型胸骨上段切口行胸腺切除,自胸骨切迹至第二肋间切开皮肤,离断胸骨,形成典型的"J"型胸骨上段切口.完整大块切除胸腺,清除脂肪,两侧达膈神经,下缘达心包膈,纵隔引流管自剑突下引出.结果全组病例无围术期死亡,无肌无力危象发生,无气管切开.病理诊断:胸腺增生16例,胸腺瘤4例,合并毒性甲状腺肿2例.所有病人术后经过顺利,效果良好.结论"J"型胸骨上段切口具有切口小、视野充分、基本保留胸廓完整性、存留体内钢丝少、病人创伤小、恢复快、手术效果确切等优点,适应各年龄层、各类型重症肌无力患者.