布托啡诺联合用药防治剖宫产术中胃牵拉痛和寒战的临床观察

摘要

目的 比较布托啡诺复合咪哒唑仑与单独使用布托啡诺或布托啡诺复合曲马多防治腰-硬联合麻醉下剖宫产术中胃牵拉痛和寒战的临床效果.方法 选择在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术患者120例,随机分成3组,每组40例.胎儿取出后即刻,B组静滴布托啡诺15ug/kg,BM组静滴布托啡诺10μg/kg+咪哒唑仑0.03mg/kg,BQ组静滴布托啡诺10μg/kg+曲马多1mg/kg.观察术中产妇的MAP、HR、RR、SPO2的变化,及给药前(T0)、注药后5min(T1)、给药后30min(T2)、给药后60min(T3)产妇的RSS评分和胃牵拉痛的VAS评分及出现寒战的情况.结果 3组产妇MAP、HR、RR、SPO2的变化的差异无统计学意义.给药前(T0)3组产妇RSS评分、VAS评分、Wrench寒战分级,P＞0.05差异无统计学意义.T1、T2、T3时3组产妇的RSS评分差异无统计学意义.T1、T2、T3时VAS,B组明显高于BM组、BQ组,P＜0.01.T1、T2、T3时Wrench寒战分级,B组明显高于BM组、BQ组,P＜0.01.不良反应:3组均未出现呼吸抑制和呕吐者,恶心B组出现2例,BM、BQ组分别出现3例和2例(P＞0.05).结论 布托啡诺复合咪哒唑仑和布托啡诺复合曲马多防治剖宫产术中胃牵拉痛和寒战,优于单独用药.