川芎嗪注射液治疗特发性肺间质纤维化的Meta分析

摘要

目的:系统评价川芎嗪注射液治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的有效性.方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang Data),查找有关川芎嗪注射液治疗IPF的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年5月.由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入9个RCT,共478例患者,Meta分析结果显示,与对照组比,川芎嗪注射液治疗IPF能提高总体有效率[OR=2.37,95％CI(1.56,3.60),P<0.0001],改善患者的肺功能指标如第一秒用力呼气容积(FEV1)[MD=4.72,95％CI(1.22,8.22),P=0.008]、用力呼气容积(FVC)[MD=6.48,95％CI(2.79,10.17),P=0.0006]、肺活量(VC)[MD=3.00,95％CI(0.29,5.70),P=0.03]、一氧化碳弥散量(DLco)[MD=7.98,95％CI(2.43,13.53),P=0.005]、肺总量(TLC)[MD=4.94,95％CI(0.37,9.52),P=0.03],提高血氧分压(PaO2)水平[SMD=0.67,95％CI(0.19,1.16),P=0.006].结论:川芎嗪注射液治疗IPF具有较好的临床疗效,但受纳入研究数量及质量限制,本系统评价结果尚需更多大样本、高质量、多中心随机对照试验来验证.