腰椎间盘突出症患者腰部压痛点红外辐射特征分布

摘要

目的：通过红外成像技术，观察不同证型腰椎间盘突出症患者腰部压痛点的红外辐射特征分布情况，为临床辨敏选穴提供依据。方法：将120例腰椎间盘突出症患者分为寒湿组（56例）和湿热组（64例），采用TSI-21型热断层扫描成像技术扫描压痛点，同时取压痛点水平外侧3 cm处及（或）躯体对称部位非压痛点为对照点进行扫描，用红外辐射图像数字分析软件，分别对压痛点及对照点进行红外辐射温度阈值比较，观察不同证型患者压痛点的红外特征差异；并采用热敏灸方法对压痛点进行感传激发，以热敏灸感出现率为指标，观察不同证型、不同红外特征的压痛点的灸性感传激发率的差异。结果：（1）以压痛点与对照点温度的差值△F为观察指标，寒湿组患者压痛点分布在低温区，分布率为78.10％；湿热组患者压痛点在高温区，分布率为80.41％，经统计学分析，P＜0.05，两组红外特征有显著性差异。（2）寒湿组和湿热组患者压痛点出现灸性感传率分别为62.86％和60.82％，P＞0.05，两组灸性感传率无显著性差异。对比不同证型患者高温区和常温区、低温区和常温区的压痛点灸性感传率有显著性差异（P＜0.05）；但两组高温区和低温区的压痛点的灸性感传率无显著性差异（P＞0.05）；寒湿组、湿热组患者不同红外特征情况的压痛点灸性感传率无显著性差异（P＞0.05）。结论：（1）红外辐射温度与证型有关，寒湿组患者压痛点以低温区特征为主，湿热组患者压痛点以高温区特征为主。（2）寒湿证、湿热证证型的不同不会影响压痛点的灸性感传激发率，压痛点的灸性感传率与其红外特征改变有关，压痛点可以作为临床热敏腧穴的初筛部位。