罗比卡因腰麻用于心血管系统异常的高龄病人观察

摘要

研究0.5%罗比卡因低位腰麻用于合并心血管系统异常的高龄病人的可行性.方法选择ASAⅡ～Ⅳ级,伴有心血管系统异常的高龄病人行下腹部以下手术者68例.病人采取坐位,于L3～4间隙行腰穿,注入0.5%罗比卡因重比重液2.5ml后即改平卧位,使麻醉平面上界控制在T10～11.连续监测ECG、SpO2、HR及BP,用针刺法测定感觉阻滞起效时间、持续时间,运动阻滞采用改良的Bromage评分系统.结果所有病人麻醉效果满意,感觉阻滞平均起效时间为2.0(1.8～5.6)分钟,持续时间为238(112～398)分钟.运动神经阻滞起效时间为8(5～20)分钟,持续时间为138(60～256)分钟.达BromageⅠ级为67例,Ⅱ级为31例.麻醉前后病人HR、MAP、SpO2变化无显著性差异,心电图显示术中病人心血管异常无明显加重.结论 0.5%罗比卡因腰麻适用于伴脑血管异常行下腹部以下手术的高龄病人.