改良Van Assche评分在肛瘘手术预后评估中的应用

摘要

目的 探讨改良Van Assche评分对肛瘘手术预后评估的应用价值.方法 回顾性分析51例经手术证实的肛瘘患者的术前MRI影像资料,用改良Van Assche评分对其进行量化评分,根据复发受试者工作特征(ROC)曲线中Youden指数最高时的Van Assche分值进行分组,并对分组后的复发率进行对比分析.结果 术后6个月内复发和未复发例数分别为11例和40例,其VanAssche分值分别为(24.91±3.24)分和(14.98±3.54)分(P＜0.01);评价复发ROC曲线下面积为0.984±0.014(P＜0.01),Youden指数最高时Van Assche截断值为20.50分;＜20.50分的39例中有1例复发;≥20.50分的12例中有10例复发.结论 肛瘘患者术前改良Van Assche评分分值越高,术后预后越差.Van Assche分值为20.50分可作为一个预警值.