肺炎型肺癌与大叶性肺炎CT征象对照分析

摘要

目的：通过肺炎型肺癌与大叶性肺炎的CT征象对照分析，以提高对肺炎型肺癌的早期诊断。方法回顾性分析30例肺炎型肺癌（A组）及30例大叶性肺炎（B组）患者C T 影像资料，对病灶分布、病灶内支气管充气征、磨玻璃样改变、小结节影、叶间裂膨隆等及2‐3周治疗后随访结果进行对照。结果 A组以多叶分布为主，B组多叶分布少见。A、B组除叶间裂膨隆及CT血管征外，在磨玻璃样影、小结节影、支气管充气征、小囊状透亮影、胸腔积液等CT 征象上均有统计学差异（P＜0．05）。经抗菌药物治疗后2‐3周随访，A 组病灶无变化或增大，B组病灶均有缩小或消失。结论肺炎型肺癌极易误诊为肺炎，对于CT 影像上表现为多叶分布、有小结节影、不伴有胸腔积液、经抗炎治疗效果无效、病灶不变或增大者，应考虑肺炎型肺癌可能，必要时可通过穿刺活检、纤维支气管镜活检等明确诊断。