社区组织参与HIV抗体阳性病例发现与随访管理的效果评估

摘要

目的 评估社区组织(CBO)参与HIV抗体阳性病例发现与随访管理的效果.方法 采用描述性流行病学方法,比较2008-2013年通过CBO和其他政府部门(GOs)动员的HIV抗体阳性病例发现情况,分析病例特征,评估随访管理效果.结果 2008-2013年,南京市经CBO动员共开展26 558人次HIV检测,占检测总量的0.66％,累计发现HIV阳性病例958例,占病例总数的39.98％.CBO组筛查阳性率(3.61％)高于GOs组(0.04％),差异有统计学意义(P＜0.01).CBO组和GOs组发现病例的年龄、文化程度、户籍、职业构成差异均有统计学意义(P值均＜0.05),CBO发现病例中20～29岁、非本市户籍、学历为大专及以上、职业为学生的病例构成比较大.CBO组发现病例首次和随访1年后接受CD4+T淋巴细胞检测比例均高于GOs组;首次和随访1年后CD4+T淋巴细胞计数＞500/μL的比例也均高于GOs组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 CBO促进了本地HIV阳性病例的发现与有效的随访管理.应继续加大与CBO的合作,探寻与建立政府购买CBO服务长效机制.