感控耗材成本投入与效益分析

摘要

目的:研究某三级甲等综合性医院的医院感染耗材成本投入和效益情况,为医院资源合理配置提供数据支持.方法:采用直接成本法,收集、核算全院感控耗材成本数据,并回顾性调查该段时间内医院有关效益和医院感染发生情况,分析感控耗材投入成本及消耗与医院效益的关系.结果:2015年-2017年医院感染防控耗材总成本分别为503.96万元,596.87万元和670.20万元,每出院人次感控耗材成本分别为66.94元、75.06元和78.48元.医院感染防控耗材成本构成中,消毒剂及相关用品占比最高,2015年～2016年分别为34.08％、36.18％,在2016年后对投入成本结构进行调整,2017年降至32.57％;2017年,手卫生耗材成本构成比从2016年的14.18％增至15.10％.全院业务工作量方面,出院人次从2015年的75 288人次增至2017年的85 403人次,增幅13.4％,而卫生消毒耗材占全部耗材成本的比例没有增加,2015年～2017年分别为1.73％、1.69％和1.71％,全院住院患者人均药物费用和平均住院天数分别从2015年的5 914.13元和8.83日降至2017年的4 762.04元和8.22日.随着手卫生耗材消耗量和手卫生依从性的上升,医院感染率呈下降趋势,2017年医院感染率为2.32％,与2015年的2.49％相比差异显著(P＜0.05).结论:随着医院感染防控耗材成本投入及消耗的规范管理,患者负担降低,医院效益得到改善.