新冠疫情前后儿童住院病例疾病谱变化及医院管理应对思考

摘要

目的:分析新冠疫情前后儿童住院病例疾病谱变化,为儿童疾病预防、儿童医院资源配置及医院精细化管理提供参考依据。方法:回顾性收集2017年至2022年某三甲儿童医院18岁及以下出院患儿病例资料共计455216例,以疫情发生前的2017-2019年为对照组,疫情发生后2020-2022年为研究组,对两组一般情况、疾病顺位等进行分析比较。结果:疫情发生后出院患儿病例较疫情前下降10.34%,病例以1~3岁患儿为主,危重病例和疑难病例、手术操作病例占比上升。儿童住院病例的疾病谱构成较疫情前有差异,但前三位仍为呼吸系统疾病、消化系统疾病、影响健康状况和接触健康服务的因素。呼吸系统疾病构成比下降,主要疾病第一位仍是支气管肺炎,0~<1岁患儿仍以肺炎为主,其余各年龄组以非感染性疾病为首位。结论:新冠疫情发生后,儿童住院病例疾病谱发生了一定变化,疫情相关的防控措施可减少儿童呼吸系统疾病的发生,未来儿童疾病防治工作的重点仍以呼吸系统疾病、消化系统疾病和影响健康状况和接触健康服务的因素为主。儿童医院应结合病种变化适时调整管理策略,促进医院良性发展。